물리치료
물리치료는 치료 방법에 따라 다르지만, 대략 30분 이내 적용
1회 치료는 대부분 30분 이내로 적용하게 됩니다.
물리치료에는 어떤 것들이 있나?
긴장된 근육을 이완시켜 근경련과 통증을 줄여주는 치료. 진피에 열을 가하는 요법.
| 표재열 치료 | 긴장된 근육을 이완시켜 근경련과 통증을 줄여주는 치료. 진피에 열을 가하는 요법. |
핫팩 적외선 파라핀욕 월풀 (whirpool) |
|---|---|---|
| 심부열 치료 | 피하지방, 근육 및 관절 등에 열을 가하는 치료법 | 초음파치료 |
시광선의 적색 외측에 있는 파장으로서 피부의 5-10 mm까지 침투하여 혈관, 림프관, 신경말단, 다른 피하조직에 직접 영향을 줄 수 있습니다.
외상 염증성 환자, 피부의 감염, 신경학적 질환 등이 있을 경우 사용합니다.
손과 발에 땀이 많이 나거나, 신경통, 요통, 관절염 등의 통증을 치료하며 부종이나 관절이 뻣뻣해 질 때 좋은 효과를 나타냅니다.
초음파를 이용하여 오십견과 근육통의 통증을 완화시키고 석회화된 건섬유의 염증과 혈종을 제거합니다. 이 방법은 모세혈관의 확장을
유도하여 붓기를 가라앉히는데도 유용합니다.
한냉치료
외상 후 일차적 치료로 사용하여 통증, 염증을 완화시켜주는 효과가 있으며, 얼음팩, 얼음 마사지,
얼음욕조 등이 활용됩니다.
수치료
수영장과 비슷하게 만들어진 풀에 전신을 담그며 치료한다. 부력이 있는 상태에서 스스로 또는
물리치료사에 의해 운동 치료를 하게 됩니다.
전기치료 (경피신경자극치료)
경피적 전기 신경 자극을 통해 동통을 완화시키며 기능적 전기 자극 치료를 통해 마비된 근육 또는
신경을 자극하여 근육의 기능적 움직임을 강화시키는 치료입니다.
간섭파 치료
전류를 이용하여 신경 근육을 자극함으로써 근육통, 요통, 신경통, 관절의 부종을 치료합니다.
표면 침전자극 치료
피부 효과점에 전극을 배치하여 표면 자극을 유도하는 방법입니다.냉증이나 불면증과 같은 전신 질환 치료도 가능하며 두통이나 목이 뻣뻣할 경우, 어깨 결림, 류마티스의 통증에도 효과를 나타냅니다.
기계적 치료 (견인치료)
목이나 허리 디스크에 효과적인 방법으로 허리나 목에 추를 매달아 정밀한 무게로
환부를 잡아당기는 방법입니다.
공기 압박 치료
공기를 이용하여 간헐적으로 압박을 주게 되면 혈액순환을 증가시켜 부종을 제거하며
손발 절임 등의 치료 효과가 있습니다.
운동 치료
관절 운동과 일상 생활 기능에 필요한 기능적 운동과 운동 실조나 조절 장애가 있는 경우
시행 하는 조절 기능과 협응 기능을 위한 운동 치료 입니다.
따라서 장기간에 걸친 침상안정은 회복을 지연시키며 신체 근골격계 기능을 악화시킵니다. 치료를 위한 절대 안정시기를 빼고는 적절한 운동이 필요합니다. 운동 재활치료로 얻을 수 있는 효과는 다음과 같습니다.
운동 재활치료가 필요한 분들
운동 재활치료는 어떻게 할까?
환자의 운동상태에 대한 정확한 평가를 통해 그에 맞는 적절한 근육의 긴장도를 유지시키며 정상적인 움직임의 재학습을 통해 자세를 조절하고 기능적으로 움직일 수 있도록 합니다. 아래와 같은 도구를 이용하여 이동훈련, 보행훈련 등을 시행하게 됩니다.
| 손목 구름 운동기 (wrist Roll) |
손가락관절(수지관절)의 운동범위와 근력 증진시킵니다. |
|---|---|
| 손목 회전 운동기 (rotary wrist machine) |
수근관절(손목관절)과 전완의 회전운동, 상하운동을 통해 손목, 팔, 어깨근력 강화합니다. |
| 오버헤드도르레 (over head pulley) |
활차를 이용하여 팔, 어깨, 가슴부위 운동으로 근력 강화시킵니다. 오십견으로 어깨 통증을 호소, 어깨관절의 운동범위가 좁아진 환자에게 있어서 어깨의 관절운동범위를 늘리기 위해서 사용됩니다. |
| 더블도르레 (double pulley) |
팔 근육의 스트레칭을 위해 사용되는 도르레입니다. |
| 고정 자전거 (stationary bicycle) |
자전거타기 운동은 양 다리의 근육강화는 물론 심박동수 상승으로 인해 심폐기능을 증진시킵니다. |
| 경사 침대 (tilt table) |
설 수 없는 환자에게 기립 자세를 유지하게 함으로써 기립성 저혈압을 방지하고 요로 결석 및 감염 방지, 균형운동 준비 연습을 도모하기 위함입니다. |
| 평행봉 (parallel bar) |
하지근력의 부족으로 인한 운동 장애 시 보행을 위한 훈련으로 평행봉을 양손으로 잡고 보행훈련을 합니다. |
| 다리 신전기 (N-K table) |
무릎관절(슬관절)부위의 근육강화를 위해 사용됩니다. |
| 러닝머신 (tread mill = running machine) |
보행훈련에 사용되며 심폐기능을 증진시킵니다. |
운동 재활치료는 얼마나 할까?
- 환자마다 치료 시간이 달라지지만, 대략 1회 30분~1시간, 1주일 3~5회 정도를 시행합니다.
- 운동 치료는 반복하여 꾸준히 시행하는 것이 가장 중요합니다.
- 치료과정에서 습득한 내용을 일상 생활에서 지속적으로 수행하는 것이 재활 치료의 목표이자 치료의 성과를 향상시키는 방법입니다.
이는 재활을 통해 대상자가 정상에 가깝게 혹은 다른 사람의 도움 없이 최소한의 도움으로 독립적인 삶을 살아갈 수 있도록 도와줍니다.
또한, 전인적인 치료를 목표로 대상자가 소속되어 있는 사회나 직업으로 복귀하도록 합니다.
진료 분야
| 뇌혈관 질환으로 인한 재활 |
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|---|---|
| 척추 질환으로 인한 재활 |
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| 통증 재활 |
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| 노인 재활 |
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진료 질병
- 뇌혈관 질환으로 인한 손상, 외상이나 질병으로 인한 근골격계 장애, 운동 장애, 외상으로 인한 척추손상
운동치료
운동 치료는 치료의 여러 단계에서 시행될 수 있습니다.
예를 들어 가벼운 요통 환자의 경우 치료 초기에 혹은 전반적인 치료 단계에 걸쳐 운동 치료를 하며, 회전근개 파열 환자의 경우에는 수술 후 단계에서 운동 치료를 시행합니다.
운동치료의 종류는 어떻게 되나요?
운동치료는 아래의 도표와 같이 가동성운동, 근력강화운동, 심폐지구력운동, 조절 및 협조 운동으로 분류할 수 있으며, 원장님(전문의)과 상담하시면 환자분들께 맞는 치료를 받으실 수 있습니다.
운동치료
본원에서 시행하는 운동치료
중추신경계 손상에 의한 발달지연, 마비, 경직 등으로 인해 자세, 긴장도, 그리고 기능의 장애를 가진 환자분들께, 전문치료과정(120시간 이상)을 이수한 치료사들이 1대1로 정확한 평가 후 환자 각각의 수준에 맞는 목표를 가지고 치료하는 것을 말합니다.
치료대상자
뇌졸중, 척수손상, 외상성 뇌 손상, 파킨슨 등으로 인한 중추신경계 손상 환자, 루게릭병, 근육병등의 환자등을 대상으로 치료 합니다.
치료방법
중추신경발달치료 – NDT
비정상적인 반사활동과 동작은 억제시키고(Reflex Inhibition Postures, R.I.P) 정상움직임(Normal Movement)을 재학습시켜, 중추신경손상 환자의 정상움직임을 촉진 시켜 주기 위한 치료방법입니다.
보바스 - bobath concept
중추신경계 손상으로 인해 자세, 긴장도, 그리고 기능의 장애를 가진 개개인의 환자분들을 평가하고 보바스 접근법을 이용하여 신체적 움직임을 다양하고 조절된 움직임을 통하여 적절한 근육의 긴장도를 유지 또는 정상적인 움직임을 재학습시켜 자세조절과 기능적인 움직임을 가르치며 환자의 기능적 상태에 가장 적합한 잔존능력을 개발하는데 역점을 두고 있습니다.
고유수용성신경근촉진법
– PNF : Proprioceptive Proprioceptive Facilitation
매트운동
서있거나 보행 전에 침상에서 이루어지는 기본적인 활동으로, 안정된 자세에서 신체조절 능력 증진 및 점진적으로 자세 안정성과, 신체 균형 능력을 촉진하여 운동성을 증진시켜 돌아눕기, 일어나 앉기, 균형잡기, 일어서기와 같은 일상 생활 동작 등을 배우고, 근력과 기능적 관절가동범위 및 균형능력 등을 향상시켜 서기나 걷기 전까지 침대, 매트 및 휠체어에서 이루어 질 수 있는 모든 활동을 배우게 됩니다.
보행운동
P-Bar, 워커, 지팡이, 보행기등 환자의 상태에 맞는 치료장비를 이용하여 진신근력과 지구력을 효과적으로 유지 및 증진 시키고 근육의 마비 및 협응 능력의 상실에 따른 비정상적인 보행패턴을 교정하여 다양한 환경 속에서 최대한 효율적인 보행을 할 수 있도록 도움을 드립니다.
각종 기구들로 마사지와 치료를 받고 나면 통증이 점점 줄어들게 되어 정상적인 활동을 할 수 있게 됩니다.
물리치료의 목적
물리치료는 수술이나 약물요법 등이 아닌 전기, 광선, 물, 공기, 각종 기구 등을 이용한 물리적인 방법으로 환자의 통증의 완화하는 것입 니다. 물리치료는 환자의 고통을 줄이고, 나아가 손상된 기능을 회복시켜 정상적인 활동을 하는데 도움을 주는 것이 목적입니다.
레이저를 이용한 물리치료의 효과는?
레이저는 빛을 이용한 치료법으로 통증완화와 상처치유에 좋은 효과가 있습니다. 몸속의 세포 중 특정 세포를 파괴함으로써 상처없이 수술이 가능하고, 노쇠한 세포를 정상기능으로 변화시켜 기능을 활성화하여 통증을 없애줍니다.
- 단백질 합성의 증가와 세포분열의 증대로 손상된 조직의 치유기간을 단축시켜 조직의 재생과 회복을 자극하며, 인체의 직접적인 생체자극 으로 통증과 염증 같은 원인치료가 가능합니다.
- 세포호흡의 증대, 혈관확대 등으로 신체의 영양효과
- 급성 및 만성통증을 감소시키는 진통효과
- 손상에 따른 말초신경 재생속도 촉진
레이저 물리치료는 어떤 질환에 이용할까?
신경질환
뇌혈관 질환, 요경추 추간판 탈출증, 말초신경손상, 삼차신경통 등
근골격계 질환
운동손상, 관절염, 염좌(삠), 활액낭염, 신경염, 류마티스성 질환 등
레이저 물리치료시 주의사항은?
- 눈 주위 치료시 보안경 착용하며 18세 미만 소아의 성장 골단 부위 주사 주의
- 암이 있는 환자의 경우 종양이 커질 수 있습니다.
- 레이저가 바이러스의 DNA를 증가시킬 수 있습니다.
- 월경 중인 환자와 간질성 환자, 심장조혈기 착용자 주의
- 심부전증, 갑상선 장애, 중증의 정맥성 질환자 주의
성장 운동치료
바로 잡는 방향으로 진행
즉 중력의 부담을 덜어주는 철봉, 줄넘기와 발차기 등의 운동을 하여 성장판을 자극함으로써 성장호르몬의 활성화를 높이는 치료를 진행 합니다.
키 크기 운동
-
기지개 체조천장을 보고 편안히 누운 상태에서 손등을 안으로 향하게 하고 머리 위로 쭉 뻗습니다.
이때 손끝을 보듯이 목을 펴고 발끝을 뻗어 줍니다.(기지개 펴는 동작)
온몸에 힘을 빼고 다시 ①번 자세로 돌아옵니다. 5회 반복 -
잠자리 체조엎드려서 온몸의 힘을 빼고 양팔을 어깨 높이까지 천천히 들어 올립니다.
양팔을 펼친 상태에서 턱을 들어 목을 펴고 그대로 상체를 들어 올립니다.
이때 발은 가지런히 한 채로 발끝을 뻗으며 양 다리도 같이 들어 줍니다.
온몸의 힘을 뺀 뒤, 다시 같은 동작을 5회 반복 -
수직운동농구, 줄넘기, 제자리 뛰기 등
키 크는데 도움이 되는 생활습관
원활한 의사소통이 이루어지도록 돕는 언어치료
언어장애가 있는 사람들의 발달상태 및 언어능력을 평가하여 언어발달을 돕고 원활한 의사소통이 이루어지도록 하는 치료법을
말합니다.
언어표현, 언어이해, 발음 등 언어능력을 진단하고 연령을 고려하여 치료가 이루어집니다.
언어치료가 필요한 경우
- 말이 또래 아동보다 6개월에서 1년 이상 늦는 경우
- 발음이 부정확한 아동
- 음성 문제가 있는 아동 및 성인
- 청각 장애, 구개파열, 지적 장애, 발달 장애로 인한 언어 장애
- 주의력 문제로 인한 언어 장애
- 뇌병변 장애로 인한 말-언어 장애(실어증, 마비 말 장애)
치료 목표 : 원활한 의사소통 / 30분 ~ 1시간 치료 / 최소 6개월 지속
언어 치료에 있어서 완치라는 개념을 적용하기는 어려우며, 보통 원인이 되는 질환을 갖지 않은 심리적인 문제로 인한 경우에는 치료 반응이 더 좋은 편입니다.
치료에 앞서 언어 검사를 통하여 환자가 가지는 문제점이 어떤 것인지 파악하고, 정확한 진단이 우선 되어야
합니다.
각 개인마다 장애를 보이는 부분이 다양하며, 이를 정확하게 평가해야 치료의 목표를 세울 수가 있습니다.
부정확한 발음을 하는 경우에는 이를 교정하기 위한 체계적인 발음 연습을 하게 되고, 말더듬의 경우에는 빠르고 긴 문장의 사용보다는 좀 더 편안하게 말할 수 있는 모델을 제시하고 훈련하는 과정을 거치게 되어 원활한 의사소통이 가능하도록 되는 것이 치료의 목표가 됩니다.
심한 언어 장애를 보이는 경우에는 보완 및 대체 가능한 의사소통을 개발해주게 되고, 발성 및 조음기관의 움직임이 정교할 수 있도록 숙달된 운동을 훈련하기도 합니다.
최소 6개월의 기간을 적용하며, 치료 기간 중 6개월에 한 번 정도 정기 평가하여 치료 기간을 보호자와 의논하여 결정하게 됩니다.
작업치료
보완하여 삶의 질을 높이는 활동
- 환자분의 건강 및 삶의 질을 향상시킵니다.
- 환자분에게 남은 기능을 회복하고 유지하며 강화시킵니다.
- 환자분이 최대한 자신의 힘으로 일상생활을 할 수 있도록 합니다.
- 생활의 적응과 생활 속 자신의 역할을 찾을 수 있도록 돕습니다.
- 발달지연, 정신지체, 뇌성마비, 자폐, 학습장애 아동
- 근육질환자, 관절염 환자, 화상, 팔다리 절단환자
- 뇌졸중(중풍)환자, 뇌손상을 입은 환자, 척추손상, 말초신경손상, 파킨슨씨병
- 치매, 퇴행성 근골격계 장애가 있는 환자, 신경장애 환자
작업치료에서 사용되는 치료들 (놀이, 일상생활 동작 등)
- 놀이를 통한 근력, 지구력 강화치료가 이루어집니다.
- 환자분이 일상생활에 적응할 수 있도록 일상생활동작 훈련이 이루어집니다.
- 보조기구 사용을 통한 활동범위 확대와 개인 위생 및 자가간호능력 향상을 위한 지도가 이루어집니다.
- 환자분이 신체적, 사회적 기능을 유지하도록 일과 생산성에 관한 훈련이 이루어집니다.
- 환자분이 병원이 아닌 가정 또는 사회 환경에서 적응할 수 있도록 보호자 교육, 퇴원 후 계획 등에 대하여 구체적인 정보를 제공해 드립니다.